Ausgestellt für den Fähnrich des 53. Reserve-Infanterieregiments Georgy Kristal im Jahr 1917.
Der Inhaber ist Praportschik Kristal vom 53. Infanterie-Reserveregiment, was mit der Anbringung des Staatssiegels bestätigt wird. Auf dieser Urkunde ist eine Fotokarte von Fähnrich Georgij Kristal mit einem Staatssiegel angebracht. Bescheinigung über den Befehl des Oberbefehlshabers der Armeen der Westfront von 1916 (Streng geheim) Kommandeur des 53. Infanterieregiments Krepnikov (Unterschrift), 8. März 1917, gestempelt durch das 53.
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